哎呀,說起耳廓畸形,這可真是個(gè)讓人頭疼的問題。大部分的耳廓畸形都是因?yàn)橄忍煨缘脑?,比如說遺傳啦,或者是媽媽在懷孕的時(shí)候感染了梅毒、病毒,特別是那個(gè)風(fēng)疹病毒,還有可能是因?yàn)閶寢屧谠衅诜昧四承┧幬铮蛘呱眢w里有什么代謝啊、內(nèi)分泌的問題,甚至接觸了化學(xué)物質(zhì)或者放射線,這些都可能導(dǎo)致寶寶的耳朵發(fā)育不好。而且,這種先天性畸形不僅僅只是耳朵的問題,還可能影響到外耳道、中耳等地方。后天因素,比如耳朵受傷或者感染,也可能造成嚴(yán)重的耳廓畸形哦。孕婦在懷孕期間可得特別注意了,千萬(wàn)不能馬虎。
那么,修復(fù)耳廓畸形有哪些方法呢?這里有兩種常用的方法:
這個(gè)方法適合那些情況不太嚴(yán)重的患者。手術(shù)之后,要用紗布塑形,然后加壓包扎。拆線之后,還得按照塑形的方式固定一個(gè)月呢。
招風(fēng)耳,聽起來是不是有點(diǎn)搞笑?其實(shí)就是那種耳朵特別大,上半部分又扁又平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,耳甲軟骨過度發(fā)育的畸形。這種耳朵看起來特別大,上半部分扁平,對(duì)耳輪形態(tài)消失,外展角幾乎接近90度,耳中耳舟間角度也變大,甚至超過180度,一般都會(huì)雙側(cè)出現(xiàn)。畸形程度有輕有重。
關(guān)于先天性耳廓畸形的原因,目前還不是很清楚,可能是遺傳因素,也可能是外界刺激。但是可以肯定的是,耳畸形都是因?yàn)榕咛グl(fā)育異常引起的。外耳的發(fā)育從孕6周開始,所以孕期做好防護(hù),減少外界刺激,可能會(huì)降低耳廓畸形的發(fā)生概率。父母?jìng)內(nèi)粘I钪幸惨苊庖恍┪kU(xiǎn)因素,比如吸煙、酗酒、吸毒、接觸有毒有害物質(zhì)等。
1、隱耳:這是一種比較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)是除了耳垂正常之外,耳朵前面的皮膚和頭部的皮膚連在一起,耳朵的軟骨結(jié)構(gòu)基本正常,但是被埋在皮膚里,不能正常突出,顱耳溝也消失了。如果用力提起或者壓迫,可以出現(xiàn)正常的耳廓形狀,但是放松之后又縮回去了。有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊的情況。
2、菜花耳:這種畸形是因?yàn)槎錈齻蛘咄鈧?,軟骨感染破壞,?dǎo)致軟骨攣縮增厚變形,卷曲成一團(tuán),耳朵外形極不規(guī)整,就像是菜花一樣。對(duì)于菜花耳的修復(fù),如果殘留的皮膚還不錯(cuò),可以從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或者骨化的軟骨以及疤痕組織盡量切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
3、招風(fēng)耳:招風(fēng)耳是一種比較常見的先天性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)是耳朵略大,上半部分扁平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般建議在5—6歲后進(jìn)行,雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行。雖然修復(fù)方法有很多,但都是以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳,是一種比較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)是耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連,耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失,整個(gè)耳廓呈管狀,稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足,三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。
5、耳垂畸形:
1、耳垂裂的修復(fù):耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時(shí)可以將裂隙兩側(cè)緣全層切除,重新對(duì)位縫合,比較簡(jiǎn)單。但是暫時(shí)不能佩戴耳環(huán),需要另行穿孔。
2、耳垂粘連的矯治:多由于燒傷或外傷后自行愈合引起。修復(fù)時(shí)應(yīng)該盡量松解疤痕,使耳垂復(fù)位。
小耳,也就是耳廓發(fā)育異常,一般可以分為三級(jí)。一級(jí),耳朵較正常耳小,形狀無(wú)明顯畸形,可能伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級(jí),耳朵無(wú)正常形態(tài),可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴有外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形比較多見;三級(jí),耳朵殘缺不全,呈不規(guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可能還會(huì)有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常,以及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。
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